По словам первого заместителя начальника управления здравоохранения Светланы Красновой, более 3 тысяч инвалидов в год оздоравливаются в условиях дневного стационара и стационара на дому в территориальных поликлиниках, больнице восстановительного лечения МУЗ «ГБ № 1 им. М.Н. Горбуновой», в отделении ветеранов ВОВ МУЗ «ГКБ № 3 им. М.А. Подгорбунского», лечебно-оздоровительном центре «Милосердие». Здесь проводится медикаментозная и физическая реабилитация с использованием физиотерапевтических процедур, лечебной гимнастики.
В общей структуре населения города инвалиды составляют 8% (41970), а среди пожилого населения - около 20%. Наибольшее количество инвалидов 2 группы (60,9% в общей структуре инвалидов), 29% составляют инвалиды 3 группы, 9% - инвалиды первой группы.
Социальная адаптация граждан с ограниченными возможностями к реальным условиям жизни в значительной мере зависит от состояния их здоровья.
Для решения комплекса проблем инвалидов с 2001 года в Кемерово разработана и действует городская целевая программа «Качество жизни пожилых людей и инвалидов», которую координирует и контролирует Координационный Совет «Старшее поколение». В состав Совета входят руководители и представители органов и учреждений социальной сферы (образования, здравоохранения, культуры и социальной защиты), а также представители общественных организаций.
В настоящее время отработаны механизмы взаимодействия между социальными и медицинскими службами в оказании долговременной медико-социальной помощи людям с ограниченными возможностями.
На первом месте среди причин инвалидизации - сердечно-сосудистые заболевания (от 28-38% - по поликлиникам), на втором - неврологические заболевания (14-18%) и онкология (6-9%), далее - патология органов дыхания, травмы, болезни эндокринной системы.
Для реабилитации инвалидов в ЛПУ города проводятся оздоровительные мероприятия согласно индивидуальному плану реабилитации. За год снижение группы инвалидности зарегистрировано у почти 200 чел., из них - 163 - в трудоспособном возрасте, а у 115 - снятие группы (95 - в трудоспособном возрасте), т.е. у 315 чел. отмечен положительный реабилитационных эффект.
Кроме того, инвалиды ВОВ и участники ВОВ (6 % от общего числа инвалидов) получают стационарную, медикаментозную, психологическую и физическую реабилитацию в отделении ветеранов войн МУЗ «ГКБ № 3 им. М.А. Подгорбунского». Плановое стационарное лечение по итогам 9 месяцев 2007 года получили 1400 инвалидов, в т.ч. в городском госпитале ветеранов войн, в областном госпитале ветеранов войн, ЛОЦ «Милосердие», в МУЗ «ГКБ № 4».
Реабилитация в лечебных учреждениях организована с учетом заболеваний, занимающих в структуре инвалидизации ведущее место. Например, в поликлинике № 5 имеется сильвинитовая спелеолечебница, где ежегодно проходят лечение более 40 инвалидов с заболеваниями органов дыхания. Реабилитация лиц, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения, травмы осуществляется в больнице восстановительного лечения МУЗ «ГБ № 1 им. М.Н. Горбуновой». Ранняя реабилитация после инсульта работающих граждан за счет средств социального страхования осуществляется в неврологическом отделении санатория «Меркурий», что позволяет реабилитировать до 80% пациентов.
В городских поликлиниках проводятся тематические школы здоровья, в т.ч. по уходу за немобильными больными, обучаются уходу и родственники.
Всего тематических школ в ЛПУ - 22 (в т.ч. активно используются пожилыми и инвалидами - 20), общее же их количество по ЛПУ - 43. Ежегодно в тематических школах здоровья проходят обучение более 12 тыс., в т.ч. по уходу - более 900 родственников больных и медицинских работников.
Детская инвалидность - одна из наиболее актуальных медико-социальных проблем, затрагивающих интересы семьи, ребенка, государства и общества в целом. Эта проблема тесно связана с состоянием здоровья родителей, наследственными и средовыми факторами, состоянием лечебно-профилактической и медико-социальной помощи населению.
В г. Кемерово в 2006 году зарегистрировано 1647 детей-инвалидов, в том числе у 283 детей инвалидность установлена впервые.
В динамике за последние 5 лет (2002-2006 г.г.) показатель общей инвалидности среди детей вырос на 7,5 % (со 158,2 до 170,0 на 10,0 тыс. детского населения). Наиболее быстрыми темпами произошел рост первичной инвалидности у детей - в 1,8 раза (с 15,9 до 28,9 на 10 тысяч).
Большая часть детей - инвалидов воспитывается в семьях - 1247 чел. (75,7%), 367 чел. (22,3 %) находятся в учреждениях Минобразования (детские дома, школы-интернаты), 33 ребенка-инвалида (2 %) - в учреждениях Минздрава (дом ребенка).
Первое место занимают врожденные аномалии (пороки развития) (ВПР) - 27,9 % (460 случаев), из них врожденные пороки сердца (ВПС) - 21,7 % (100 случаев), ВПР нервной системы - 19 % (88 случаев), хромосомные нарушения - 10,2 % (47 случаев). Второе место - болезни нервной системы, 26 % (429 случаев). Третье место - психические расстройства и расстройства поведения - 14,9 % (246 случаев). Четвертое место - болезни эндокринной системы, расстройства питания и
нарушения обмена веществ и иммунитета 7,9 % (130 случаев).
С целью координации деятельности социальных служб города в работе с детьми-инвалидами в 2003 году был организован межведомственный Совет «Дети-инвалиды». Основными направлениями работы Совета являются: оказание медико-социальной, психолого-педагогической, социально-трудовой реабилитации детей с ограниченными возможностями.
В городе организован персонифицированный учет детей-инвалидов. В реабилитационном Центре для детей и подростков с ограниченными возможностями «Фламинго» создана база данных, в которую ежемесячно вносятся данные, передаваемые из детских поликлиник, МСЭ, учреждений социальной защиты и образования.
В структуре учреждений здравоохранения, осуществляющих медико-социальную реабилитацию, предусмотрены все ее уровни: школы для родителей, дневные стационары (ДС) по 8 профилям (психоневрологический, лор, офтальмологический, хирургический, пульмонологический и др.), стационары на дому, городские Центры (пульмо, гастро, перинатальный, офтальмологический, для лечения эпилепсии и др.), городские санатории, дом ребенка, специализированные отделения детских больниц.
Процесс реабилитации зависит от многих факторов, важнейшими их которых являются: регулярность выполнения лечебно-восстановительных мероприятий; отношение родителей к заболеванию ребенка (уверенность в благоприятном исходе, положительных результатах лечения) и высокая медицинская активность семьи; ее материальная обеспеченность (затраты на приобретение вспомогательных средств и медикаменты); информированность родителей о причинах возникновения и особенностях течения заболевания.
Вместе с тем, конечный результат реабилитации определяется множеством весьма серьезных дополнительных условий: квалификацией медицинского персонала, адекватностью психологических и педагогических воздействий, эффективностью сотрудничества между всеми специалистами различных служб и ведомств, а также ежедневной, кропотливой и грамотной работы родителей с детьми.
После завершения курса реабилитации, полученного в учреждениях здравоохранения и реабилитационном центре, ребенок возвращается домой, и начинается период реабилитации, призванный закрепить эффект лечения.
По итогам 11 месяцев 2007 г. оздоровлен 1621 ребенок (98%). Из них в стационарах города пролечены 329 детей; в дневных стационарах - 286 детей; в санаториях - 451 ребенок; в социально - реабилитационном центре – 741 ребенок.