В начале октября губернатор области А.Г.Тулеев направил телеграммы главам городов и районов, председателям городских и районных советов, руководителям территориальных управлений здравоохранения, в которой высказал озабоченность в связи с тем, что объем платных медицинских услуг не снижается, несмотря на значительные инвестиции в эту сферу. Кемеровские депутаты решили «из первых уст» узнать, как обстоит дело в областном центре и пригласили на заседание профильного комитета начальника управления здравоохранения администрации г.Кемерово Эдуарда Шпилянского (Эдуард Маркович).
Доходы от предпринимательской деятельности в муниципальных учреждениях здравоохранения формируются за счет предоставления ими услуг по соответствующему прейскуранту и по программам добровольного медицинского страхования (ДМС). За последние два года ежегодный темп роста этих доходов сохраняется на уровне 42%, а в 2006 году он снизился на 10%. Доля оказания платных услуг растет в связи с индексацией тарифов, а также в связи с желанием кемеровчан получать медицинские услуги в объемах и на условиях, не предусмотренных Программой государственных гарантий.
На сегодняшний день прейскурант платных услуг в Кемерово состоит из 1559 позиций. Из них 248 (или 16%) не входят в территориальную программу госгарантий (сервисные услуги, зубопротезирование, ортодонтия, традиционные методы лечения), а 1311 (или 84%) входят в указанную программу и предоставляются на платной основе пациентам, не имеющим полиса ОМС, или в случае выполнения учреждением объемов медицинской помощи по ОМС на 100%.
Заработанные средства муниципальные учреждения расходуют не только на погашение затрат по оказанию этих услуг, но и на покрытие дефицита финансирования учреждений из средств ОМС и бюджета: например, на медикаменты или питание. Затраты ОМС на одного застрахованного в месяц составляют 170 рублей, реально же оплачивается за каждого неработающего кемеровчанина 112 рублей в месяц.
Тарифы на платные услуги определяются исходя из времени их оказания, квалификации врача, затрат на текущее содержание учреждения и уровня рентабельности. Поэтому они не могут быть едиными по всему городу, так как в каждом лечебном учреждении различен квалификационный уровень врачей, объемы расходов на его содержание, уровень оснащенности медицинским оборудованием, а также различен спрос со стороны населения на платные услуги.
Первый заместитель Председателя городского Совета Вячеслав Лозинг (Вячеслав Рудольфович) попросил Э.М.Шпилянского подготовить к депутатским слушаниям, которые состоятся через неделю, предложения по дальнейшему развитию системы предоставления медицинских услуг населению города с указанием не только необходимых мероприятий, но и сумм и источников финансирования. Окончательное решение по данному вопросу будет принято большинством депутатов.